OCLUSÃO E DTM
A oclusão dentária é a área da medicina dentária que, funcionalmente, relaciona os componentes da mastigação: dentes, gengivas, músculos, o esqueleto craniofacial, e as articulações temporomandibulares. Uma oclusão instável pode originar patologias articulares/musculares e comprometer funções necessárias, como falar e comer. Juntamente com os músculos mastigatórios, é a articulação temporomandibular (ATM), que permite os movimentos de abertura e fecho da boca.
SINAIS E SINTOMAS
– Crepitações/Estalidos (ruídos) na articulação.
– Dor articular ou muscular (na região da cabeça, pescoço, costas e ouvido).
– Desgastes dentários.
– Dor à mastigação (principalmente com alimentos duros).
– Limitação da abertura da boca/ bloqueio na abertura ou fecho da boca.
– Zumbidos nos ouvidos/vertigem.
CARACTERÍSTICAS DE UMA MÁ OCLUSÃO
– Quando os maxilares (superior e inferior) não se relacionam corretamente, ou seja, quando não existe uma correta engrenagem esquelética.
– Quando os dentes não se relacionam corretamente, ou seja, quando não existe uma correta engrenagem dentária; p.e (mordida cruzada, mordida aberta, apinhamentos…).
– Quando a má oclusão é esquelética e dentária.
Uma má oclusão não significa à partida o desenvolvimento de uma disfunção temporomandibular, mas devemos estar cientes que pode ser um fator contributivo. Elementos psicossociais, como o stress e ansiedade, e parafunções como o bruxismo, também são fatores perpetuantes que contribuem para o desencadear de DTMs.
Geralmente o diagnóstico é feito através de um exame físico e de uma avaliação clínica. Importa realçar que as DTMs têm uma origem multifatorial e, portanto, podem requerer intervenções multidisciplinares para o seu tratamento. Desta forma pode ser benéfico reencaminhar o paciente para outras especialidades, tais como, a fisioterapia, a psicologia ou neurologia.
Na medicina dentária, também várias áreas podem ser recrutadas para um tratamento efetivo:
– Ortodontia – correção das más oclusões.
– Reabilitações orais com materiais restauradores ou protéticas – fixas/removíveis.
– Goteiras interoclusais.
